BỆNH VIỆN SẢN NHI TỈNH NINH BÌNH CHI VIỆN KHẨN CẤP TUYẾN DƯỚI CỨU SẢN PHỤ BĂNG HUYẾT TRONG PHẪU THUẬT LẤY THAI DO RAU BÁM BẤT THƯỜNG
Ngay sau khi nhận được
thông tin từ tuyến dưới thông báo có trường hợp nguy kịch trong quá trình phẫu
thuật lấy thai, Bệnh viện Sản Nhi Tỉnh Ninh Bình đã kích hoạt đội phản ứng
nhanh, chi viện khẩn cấp, cứu sống sản phụ bị băng huyết nặng.
Vào hồi 12H15 ngày 01/12/2025,
Bệnh viện Sản Nhi Tỉnh Ninh Bình nhận được thông tin cần chi viện khẩn cấp từ
Trung tâm y tế (TTYT) Yên Mô để cấp cứu sản phụ băng huyết nặng trong ca mổ lấy
thai.
Báo cáo nhanh của TTYT
Yên Mô cho biết, sản phụ 34 tuổi, mang thai lần 3, có tiền sử mổ lấy thai 2 lần,
được chỉ định mổ tại TTYT Yên Mô khi thai 38 tuần có dấu hiệu chuyển dạ.
Trong quá trình phẫu thuật, ekip mổ tại TTYT Yên Mô ghi nhận nhiều yếu tố khó khăn như: sẹo mổ lấy thai 2 lần dính nhiều, bàng quang treo cao, kèm
theo rau
tiền đạo rau cài răng lược – một bệnh lý sản khoa rất phức tạp, đôi khi khó nhận biết đầy đủ trước
mổ. Những yếu tố này khiến
sản phụ mất máu nhiều và có nguy cơ đe
dọa tính mạng.
Kíp mổ TTYT Yên Mô đã tiến
hành cắt tử cung bán phần cấp
cứu,
tuy nhiên tình trạng chảy
máu từ đoạn dưới tử cung vẫn
diễn biến phức tạp, nên kíp mổ tại chỗ vừa tiến hành xử trí
tai biến vừa gọi chi viện khẩn cấp từ Bệnh viện Sản Nhi Tỉnh Ninh Bình.
Nhận được thông tin, ngay
lập tức Ban Giám đốc Bệnh viện Sản Nhi Tỉnh Ninh Bình đã kích hoạt đội phản ứng
nhanh, chỉ đạo thành lập đoàn công tác gồm:
BSCKI Trần Văn Hiến – Phó
Trưởng Khoa Đẻ: Trưởng kíp trực sản phụ khoa làm trưởng đoàn.
BSCKI Nguyễn Cao Cường – Phụ
trách Khoa Gây mê Hồi sức, cùng các kỹ thuật viên khoa Gây mê Hồi sức, Khoa Huyết
học – Truyền máu, mang theo đầy đủ
các phương tiện, thuốc men, máu và chế phẩm từ máu lập tức di chuyển chi viện
cho TTTY Yên Mô.
Đoàn chi viện đã phối hợp
cùng ekip phẫu thuật tại TTYT Yên Mô tiến hành hồi sức tích cực, truyền 4 đơn vị
hồng cầu khối và 2 plasma tươi, phẫu thuật cắt tử cung toàn bộ để kiểm soát triệt
để nguồn chảy máu.
Sau hơn một tiếng nỗ lực,
ekip đã kiểm soát được tình hình ca mổ: sản phụ qua cơn nguy kịch, huyết động ổn định.
Các bác sĩ trong đoàn chi
viện tiếp tục theo dõi sức khỏe của sản phụ. Hội chẩn đánh giá tình trạng sản
phụ ổn định mới bàn giao cho TTYT Yên Mô.
Sau một tuần chăm sóc và
điều trị tại TTYT Yên Mô, hiện nay sức khỏe của sản phụ tiến triển tốt, các chỉ
số xét nghiệm đều ổn định, sản phụ có thể xuất viện trong một vài ngày tới.
Bệnh viện Sản Nhi Tỉnh
Ninh Bình là bệnh viện chuyên khoa tuyến cuối của Tỉnh trong lĩnh vực sản, phụ
khoa và nhi khoa.
Việc chi viện khẩn cấp, hỗ
trợ tuyến dưới cho thấy hiệu quả rõ rệt của công tác chỉ đạo tuyến, tăng cường
cấp cứu kịp thời các trường hợp tai biến sản khoa nguy hiểm, góp phần nâng cao
chất lượng chăm sóc sức khỏe cho nhân dân.
Rau cài răng lược (Placenta accreta spectrum) là bệnh lý
sản khoa nặng, có nguy cơ gây băng huyết sau sinh và tử vong mẹ nếu không được
chẩn đoán và xử trí kịp thời. Nguy cơ mắc bệnh tăng cao ở các sản phụ có tiền sử
mổ lấy thai, đặc biệt khi kèm theo rau tiền đạo.
Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình khuyến cáo:
• Phụ nữ có tiền sử mổ lấy thai cần
được theo dõi thai kỳ tại các cơ sở chuyên khoa có khả năng chẩn đoán, đánh giá
rau bám bất thường.
• Khi nghi ngờ rau cài răng lược, sản
phụ nên sinh tại bệnh viện chuyên khoa nơi có đầy đủ các chuyên khoa phẫu thuật,
gây mê hồi sức, hồi sức tích cực và ngân hàng máu.
• Việc chẩn đoán sớm rau cài răng lược
giúp lập kế hoạch mổ chủ động, hạn chế tối đa nguy cơ băng huyết, cắt tử cung
hoặc tử vong mẹ.
