Mới đây, hội nghị Khoa học quốc tế về HIV/AIDS lần thứ 10 (IAS 2019) đã được tổ chức tại thành phố Mexico.
Nhiều báo cáo
khoa học cho thấy các kết quả nghiên cứu đang mở ra những cơ hội mới trong dự
phòng và điều trị căn bệnh này...
Thuốc ức chế Tat điều trị HIV/AIDS
Tat là chữ viết
tắt của Transactivator là một gene điều hòa có tác dụng thúc đẩy sự sinh sản của
virut HIV. Đây là thành tố rất quan trọng, không có nó thì HIV hoàn toàn không
nhân lên được. Thuốc Tat nhắm đến 1 loại protein có tên là HIV-1 Tat, được biết
đến với vai trò quan trọng trong việc nhân lên của virut HIV. Loại thuốc mới
tăng cường phản ứng của hệ thống miễn dịch với protein này, có tác dụng “khóa”
chúng lại khiến virut HIV không thể sao chép được.
Trung tâm
Nghiên cứu AIDS của Viện Y tế quốc gia Ý (ISS) đã công bố kết quả một nghiên cứu
được thực hiện tại 8 trung tâm nghiên cứu lâm sàng ở Ý. Sau thử nghiệm đợt 1,
92 tình nguyện viên bước vào dùng thuốc đợt 2, kéo dài suốt 8 năm. Kết quả cho
thấy, việc sử dụng thuốc ức chế Tat trên các bệnh nhân dùng thuốc kháng virut
(ARV) đã làm giảm đáng kể lượng virut tiềm ẩn so với chỉ điều trị bằng ARV đơn
thuần.
Nghiên cứu
cũng chỉ ra thuốc ức chế Tat mới khi sử dụng kèm với thuốc kháng virut truyền
thống (ARV) được kỳ vọng sẽ có tác dụng mạnh hơn so với liệu pháp chỉ dùng ARV.
Kết quả lâm sàng mới nhất cho thấy bệnh nhân được điều trị bằng cả thuốc kháng
ART và thuốc ức chế Tat đã ghi nhận sự giảm mạnh nồng độ DNA pro-virus trong
máu. Tải lượng HIV của tình nguyện viên tham gia giảm hơn 80%, xuống dưới 50 bản
sao/ml máu. Đáng chú ý, phản ứng này xảy ra với tốc độ trung bình cao gấp 4 - 7
lần so với quan sát ở những bệnh nhân được điều trị bằng liệu pháp ARV bình thường.
Có thể nói, sự
ra đời của một loại thuốc mới mở ra hướng điều trị mới và cơ hội mới trong điều
trị cho người nhiễm HIV. Tuy nhiên, đây mới là nghiên cứu công bố lâm sàng của
các nhà khoa học Ý. Từ đây đến khi đưa thuốc được thử nghiệm thành công ra áp dụng
rộng rãi chắc chắn cần có thời gian và về nguyên tắc, những thuốc mới ra đời có
giá thành rất đắt, do vậy, không phải mọi người dễ dàng tiếp cận được ngay.
Trong khi chờ cơ hội phát minh và ứng dụng các thuốc mới và biện pháp mới, người
nhiễm HIV cần đến ngay các cơ sở y tế để được điều trị ARV kịp thời.
Que cấy thuốc kháng HIV dự phòng lây nhiễm HIV
Việc sử dụng
thuốc kháng virut (ARV) để dự phòng lây nhiễm HIV tức sử dụng thuốc kháng virut
uống hàng ngày ở người chưa nhiễm HIV nhưng có nguy cơ cao lây nhiễm HIV nhằm dự
phòng lây nhiễm HIV mà chúng ta quen gọi là PrEP đã và đang được triển khai tại
nhiều nước trên thế giới và Việt Nam hiện đang triển khai tại 11 tỉnh có gánh nặng
bệnh tật cao. Đây là loại thuốc viên chứa 2 loại thuốc kháng virut. Thuốc dùng
đường uống nên khi vào cơ thể, thuốc hấp thu nhanh và cũng bị đào thải khá
nhanh. Để duy trì thuốc ARV trong máu với một nồng độ đủ ức chế virut, cần phải
uống bổ sung hàng ngày, mỗi ngày 1 viên và người dùng có thể ngừng sử dụng thuốc
khi không còn nguy cơ lây nhiễm HIV.
Tại Hội nghị
quốc tế về AIDS lần thứ 10, một nhóm nhà khoa học vừa công bố đang thử nghiệm
loại thuốc với tên gọi MK-8591. Về bản chất cũng là thuốc kháng virut (ARV) để
điều trị dự phòng trước lây nhiễm HIV (PrEP). Tuy nhiên, nó được thử nghiệm dưới
dạng que cấy như dạng que diêm. Khi cấy que có thuốc này vào dưới da, thuốc ARV
sẽ được giải phóng từ từ và duy trì một nồng độ thuốc trong máu đủ dự phòng để
một người không bị nhiễm HIV.
Đây là một
nghiên cứu lâm sàng đang được thử nghiệm. Người ta thử nghiệm sản xuất các loại
que cấy có hàm lượng thuốc khác nhau, từ đó, thời gian có hiệu lực dự phòng lây
nhiễm HIV của que cấy kéo dài khác nhau. Hiện có que cấy thử nghiệm có tác dụng
kéo dài 1 năm, sau 1 năm mới cần thay que mới.
Với kết quả này, hy vọng các nhà
khoa học có thể tạo ra một cách tiếp cận mới để ngăn chặn HIV một cách hiệu quả
và cũng mở ra cho người sử dụng một lựa chọn mới. Thay vì người sử dụng phải uống
thuốc hàng ngày thì người ta chỉ cần cấy 1 que có thể dự phòng được nhiều tháng
hoặc hàng năm.
Lê Lành (Theo Suckhoedoisong.vn)